Elülső kereszteződő szalag szakadás
Az elülső kereszteződő szalag szakadása a kutyák sántaságának egyik leggyakoribb oka, a hátulsó kereszteződő szalag szakadása rendkívül ritka.
A szalag a térdízületben található, és felelős az ízület stabilitásáért, mivel megakadályozza, hogy a sípcsont (tibia) előrecsússzon a combcsont (femur) előtt. Ha a szalag megsérül, az instabilitást és fájdalmat okoz, ami súlyos mozgáskorlátozottsághoz vezethet.
A térdízületen belül a sípcsont és a combcsont csak igen kis felületen érintkezik egymással. A két csontvég formálta sík és gömbfelületek közötti teret a C-alakban hajlított, ékátmetszetű, félholdalakú rostos porcok, a meniscusok töltik ki. Ezeknek köszönhetően a terhelés egyenletesebben oszlik meg az ízületi felületeken, de a csontok kisfokú illeszkedése miatt az ízület stabilitását döntően a tök és a szalagok biztosítják. A medialis és lateralis collateralis szalagok mellett a másik két fontos stabilizáló képlet az elülső és hátulsó kereszteződő szalag.
A kereszteződő szalag szakadás gyakran társul a medialis meniscus sérülésével. A sérült kereszteződő szalag miatt a meniscus folyamatosan károsodik, amit fájdalom, gyulladás és további ízületi károsodás kísérhet. A meniscus sérülése súlyosbíthatja a kutya állapotát, és gyors beavatkozást igényel a további károsodás elkerülése érdekében.
Az elülső kereszteződő szalag szakadás tünetei
Az elülső kereszteződő szalag (ACL) szakadása hirtelen fellépő, vagy fokozatosan romló sántaságot okozhat. Gyakran felmerül még a sérült végtag kímélése, mozgás közbeni bizonytalanság, illetve duzzanat a térdízület területén. Súlyosabb esetekben az ízület instabilitása miatt "kattogó" hang is hallható mozgás közben.
A diagnosztika lépései
Az állatorvos a klinikai vizsgálat során az ízület instabilitását teszteli (pl. fióktünet vagy tibia kompressziós teszt): A diagnózis megelőzéséhez röntgen- vagy ultrahangvizsgálat, illetve bizonyos esetekben MRI vagy arthroszkópia is szükséges lehet, különösen az esetleges társuló sérülések azonosítására.
A TPLO és TTA műtétek
A szalag szakadásának kezelésére többféle műtéti eljárás létezik, a leggyakoribbak közé tartozik a TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) és a TTA (Tibial Tuberosity Advancement).
- TPLO műtét
A TPLO műtét során a sebész a sípcsont (tibia) felső részét egy bizonyos szögben eltávolítja, hogy új stabilitást biztosítson az ízület számára. Ezzel a beavatkozással az ízület stabilizálódik anélkül, hogy szükség lenne az elülső kereszteződő szalag visszaépítésére. A TPLO lehetővé teszi, hogy a kutya gyorsabban visszanyerje a mozgékonyságát, és csökkenti a hosszú távú ízületi kopás kockázatát. - TTA műtét
A TTA során a sebész a sípcsont egy részét előre és felfelé mozgatja, hogy megváltoztassa az ízület biomechanikai viselkedését. Ezzel a műtéti eljárással szintén stabilizálják a térdízületet, miközben csökkentik a kereszteződő szalag sérülésének hatásait. A TTA műtét fő előnye, hogy a műtét után a kutya gyorsabb rehabilitációval és kisebb fájdalommal rendelkezik, mint más műtétek után.
Mindkét műtéti eljárás hatékony lehetőség a kutyák elülső kereszteződő szalag szakadásának kezelésére, de a legmegfelelőbb beavatkozás kiválasztása az állat egyedi körülményeitől függ, beleértve a kutya életkorát, aktivitási szintjét, és az egyéb egészségi problémákat.A műtét után a kutyának hosszú távú rehabilitációra van szüksége a teljes felépüléshez. A fizioterápia, a megfelelő pihenés és a folyamatos nyomon követés elengedhetetlenek a sikeres gyógyuláshoz.